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医疗保险一档和二档的区别在哪里(医疗保险一档和二档的区别)

2024-02-04 13:40:28
导读 大家好,小东方来为大家解答以上的问题。医疗保险一档和二档的区别在哪里,医疗保险一档和二档的区别这个很多人还不知道,现在让我们一起来看...

大家好,小东方来为大家解答以上的问题。医疗保险一档和二档的区别在哪里,医疗保险一档和二档的区别这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、一档不建立个人帐户,统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例,支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用:1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;2.肾功能衰竭病人的透析治疗;3.肾移植后抗排异治疗;4.血友病。

2、二档要建立个人帐户,统筹基金按城镇职工医疗保险市级统筹规定的比例和范围,支付参保人员住院和特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用。

3、个人帐户资金以上年度本市城镇经济单位职工年平均工资为基数,按以下比例划入:不满35周岁的人员,划入比例为3.3%; 满35周岁至不满45周岁的人员,划入比例为3.5% 满45周岁未达到法定退休年龄的人员,划入比例为3.7%; 达到法定退休年龄的人员,缴费期内划入比例为4%,缴费期满后划入比例为上年度本市城镇经济单位职工年平均工资的60%的4%。

4、在每年缴纳医疗保险费的时候,参保人员都可以自由选择按一档参保还是按二档参保。

5、参保人员缴满本人缴费年限并达到法定退休年龄,要享受二档医疗保险待遇的,二档实际缴费年限应达10年,二档实际缴费年限不足10年的,须补齐不足年限的缴费,才能享受二档待遇,补缴标准按补缴之月一档和二档的差额计算。

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